Гепатит C у ребенка можно излечить

Гепатит С и детиДиагноз гепатит С у ребенка звучит для большинства родителей, как приговор. Кроме того, что заболевание поражает печень, оно лечится с огромным трудом.

Причина — постоянные мутации вируса, у которого известны шесть генотипов с множеством собственных подтипов. Генотипы обозначаются цифрами от 1 до 6, а подтипы — с использованием букв латинского алфавита, к примеру, 1b.

Схемы лечения заболевания для всех категорий заболевших до 2013 г. использовали в основном сочетание инъекций интерферона с рибавирином. Такая терапия плохо переносилась заболевшими из-за массы тяжелых побочных эффектов, да к тому же ее эффективность составляла в зависимости от тяжести болезни 30÷50%.

Но в 2013 г. появился софосбувир (препарат Sovaldi), вслед за ним даклатасвир (препарат Daklinza), и ситуация с терапией вируса гепатита С (ВГС) у взрослых пациентов (старше 18 лет) сразу же изменилась. Результативность терапии с использованием сочетания Совалди + Даклинза возросла до 95%, побочных эффектов при таком лечении оказалось мало, да и выражены они были слабо.

Как лечат детей от гепатита С

Намного хуже обстояло дело с лечением гепатита С у больных, не достигших 18 лет.

Схема терапии гепатита С генотипов 2 и 3 у детей

При нажатии увеличивается

Использовать для их терапии sofosbuvir и daklatasvir было нельзя, так как отсутствовала информация о влиянии этих лекарств на организм ребенка. Но все изменилось весной 2017 г.

В результате проведения клинических испытаний, продолжавшихся несколько лет, FDA (Food & Drug Administration) одобрила использование для лечения детишек препараты Sovaldi (sofosbuvir) и Harvoni (sofosbuvir + ledipasvir).

лечим детский гепатит С с геноипами 1, 4 - 6

При нажатии увеличивается

Их можно применять для терапии ВГС у детей в возрасте 12 ÷ 18 лет, и еще для тех ребят, масса тела которых превышает 35 кг.

При этом схема лечения для каждого маленького пациента подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом гепатологом (не инфекционистом), и под его же наблюдением протекает терапия.

Используемые схемы лечения вирусного гепатита С по генотипам

  • при генотипе 1: терапия продолжительностью 12 недель, назначается фиксированная доза ледипасвира 90 мг с софосбувиром 400 мг. Таблетка принимается каждый день больными, ранее не получавшими лечение, в случае отсутствия цирроза или при наличии компенсированного цирроза, а также пациентами, не имеющими цирроза и ранее получившим лечение;
  • при генотипе 1: терапия длительностью 24 недели, больным назначается фиксированная доза ledipasvir 90 мг и sofosbuvir 400 мг для ежедневного приема. Такое лечение прописывается больным, ранее получившим лечение при наличии компенсированного цирроза;
  • при генотипе 2: терапия продолжительностью 12 недель в виде софосбувира 400 мг + рибавирин (доза рассчитывается исходя из веса ребенка) назначается для ежедневного приема больным при отсутствии цирроза или при наличии компенсированного цирроза;
  • при генотипе 3: 24 недели лечения sofosbuvir 400 мг + рибавирин (доза рассчитывается исходя из веса ребенка), назначается для ежедневного приема больным, не получившим или получившим лечение в случае отсутствия цирроза или при компенсированном циррозе;
  • при генотипе 4, 5, 6: терапия длительностью 12 недель с применением комбинации фиксированной дозы ледипасвира 90 мг с софосбувиром 400 мг назначается для ежедневного приема больным, не получившим или получившим лечение, при отсутствии цирроза или при наличии компенсированного цирроза.

Дозировка рибавирина в зависимости от веса ребенка

Исходя из веса ребенка, рассчитывают ежедневную дозу принимаемого им рибавирина:

  • при весе до 47 кг — 15 мг на один кг веса;
  • при весе в интервале 47÷49 кг — 600 мг;
  • при весе в интервале 50÷65 кг — 800 мг;
  • если вес 66÷80 кг — 1000 мг;
  • более 80 кг — 1200 мг.

В ходе лечения регулярно осуществляется контрольная диагностика. На основе ее результатов врачи корректируют медикаменты и их дозировку при лечении гепатита С у ребенка. Конечно, для такого лечения все еще имеются возрастные ограничения, но это уже сдвиг в лучшую сторону.

Похожие статьи:

  1. Лекарства для лечения гепатита С: самый дешевый производитель
  2. Купить дженерики от гепатита С: как найти хорошего продавца?
  3. Лекарство от гепатита С софосбувир: цена в разных странах
  4. Зачем понадобилось выпускать индийские дженерики для терапии гепатита С

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Рубрика: Лечение гепатита С. Метки: . Добавьте ссылку в закладки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *